发布时间:2023-08-31
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺癌病理解剖发现鳞癌50%以上有胸外转移,腺癌和大细胞癌可以达到80%,而小细胞癌可以达到90%以上。肺癌可以转移到全身各个器官,最常见的是中枢神经系统、消化系统、骨骼以及淋巴结,转移到不同部位出现的症状不同,具体如下:一、远处转移:1、转移到消化系统:可以再转移到肝脏,症状为肝区疼痛、黄疸、肝大;2、转移到腹腔其他器官:可以出现胰腺炎、腹腔积液、腹痛等临床表现;3、转移到骨骼:大多为疼痛和病理性骨折;4、转移到淋巴结:可以出现淋巴结肿大,锁骨上窝淋巴结肿大是非常常见的,淋巴结质地坚硬、活动度差,此为淋巴结转移的表现。二、局部扩展:肺癌除了有远处转移,局部扩展也可以引起不同的体征和症状。1、转移到胸膜:可以出现胸痛;2、转移到局部淋巴结:压迫喉返神经,可以出现声音嘶哑,还可以出现胸腔积液、心包积液等症状。还可以出现Honer综合征、上腔静脉阻塞综合征等。
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