发布时间:2023-09-01
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
甲状腺功能可影响患病者心率,甲状腺功能减退,可引发心动过缓。甲状腺功能亢进,可引发心动过速,提升心率造成心率增快,常见原因如下:1、甲状腺激素T3、T4水平升高:甲状腺功能亢进者,甲状腺激素T3、T4水平升高,作用于心脏,提升窦房结自律性,造成心肌收缩力增强,引发临床出现心动过速、血压升高等症候群;2、中枢交感神经兴奋性增高:甲状腺功能亢进者中枢交感神经兴奋性增高,可造成外周交感神经兴奋,释放儿茶酚胺类神经递质,包括肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等,作用于心肌细胞,造成窦房结功能亢进,引发心动过速、心律增快。对于甲状腺功能亢进而引发的心动过速,应积极控制甲状腺功能,应用相关药物降至正常水平。对于明显心动过速发作者,可酌情应用β受体阻滞剂,如美托洛尔等,控制心动过速,降低心率至正常水平。
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