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肺结节灶怎么治疗

发布时间:2021-08-16

呼吸内科

视频内容

肺结节灶,通常指胸片或胸部CT显示有≤3cm的结节病灶。肺结节灶的治疗方法,需先分析和判断肺结节灶由哪种病因导致,再采取相应治疗措施。导致肺结节灶的病因大概分为两大类,分别是感染性和非感染性。若分析肺上结节灶可能与感染有关,通常需判断感染的病原体,并采取相应治疗措施。若分析为结核杆菌感染,需正规抗结核治疗1个月,1个月后复查。若分析结果为普通细菌感染,可选择广谱抗生素口服半个月,半个月后复查。若分析肺的结节灶为真菌感染导致,针对性的抗真菌治疗至少1个月,1个月后再复查。在非感染性疾病中,若分析肺结节灶为陈旧病灶,可不用关注。陈旧性病灶不会导致什么后果,而且不可逆转。若分析肺结节灶由自身免疫系统疾病导致,可按照自身免疫系统疾病治疗。若分析结节病灶由肿瘤导致,此时需明确结节灶性质,在术前可根据情况做经皮肺穿刺细胞学或组织学检查,明确诊断后再做手术及相应化疗、放疗或靶向治疗。若无法做肺穿,可直接通过手术切除,术中可做快速冰冻切片,明确结节灶性质,并决定下一步手术方法。术后可根据大体标本的病理学诊断依据,明确结节灶为恶性还是良性。若为恶性,判断为哪种病理类型且根据肿瘤侵犯程度采取相应化疗、放疗和靶向治疗。若无法明确结节灶性质,结节灶大小可能在1cm以下,可继续观察3个月或6个月,根据分析再采取相应措施。总而言之肺结节灶的治疗方法,因病因不同而有所不同。

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