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手术后为何容易脑梗

发布时间:2023-07-24

薛爽主任医师

中日友好医院神经科

视频内容

脑梗即脑梗死,手术后容易引起脑梗死的因素有高凝状态、麻醉的影响以及手术后卧床等。任何手术都会有组织的损伤,机体为了止血就会启动凝血机制,使损伤的部分处在高凝状态,这样就容易形成血栓。术中麻醉还有手术的需要,都需要控制好血压,所以血压会有所下降,血流就会缓慢。手术后患者又需要卧床休息,也会造成血流缓慢。包括像骨科的手术,可能会有脂肪栓子,会引起脂肪栓塞,心脏手术后的栓子脱落,有导致栓塞的风险,所以这也是常见的手术后的并发症。如果患者原来就有动脉粥样硬化的各种危险因素,或者患者已经存在了脑血管的狭窄等病变,手术前后病人需要停用抗栓药物,否则会增加手术当中出血的风险,停用抗栓药物也会增加脑梗死的风险。此外,患者高龄、肥胖,手术是全麻手术。另外,比如有需要中心静脉插管,还有病人如果有红细胞增多症、人工血管或者血管腔内的移植物等,这些因素都会使患者发生脑梗死的风险明显增加。

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