发布时间:2021-07-02
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
肺栓塞三联征指同时出现呼吸困难、胸痛、咯血,而在临床上同时出现三联征的患者只占肺栓塞患者的20%-30%,通常情况下患者以单一症状发病。除上述症状外,还会出现晕厥,而部分重症患者可以直接以猝死作为首发症状。如果患者出现典型的肺栓塞三联征,需尽快完善相关辅助检查,明确诊断。确诊肺栓塞可进行肺动脉造影检查,但由于此项检查属于有创性检查,不便于临床快速诊断,因此目前临床上选用CT肺动脉造影作为诊断的重要手段,可以明确观察到左右肺动脉主干是否存在栓塞以及栓子的部位、范围、大小等,也可以作为肺栓塞治疗后疗效评估的手段。除此之外,还可以给予患者完善血气分析、心电图、超声心动图、D-二聚体等辅助检查。
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