发布时间:2023-03-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
年轻人的早泄往往由精神心理因素,或性技巧不足所造成,另外还有一个可能的原因是龟头敏感性过高。对于年轻人早泄的治疗,首先要做基础治疗,包括调整生活方式等。对于龟头敏感性过高,可以采用行为治疗,通常需要夫妻双方共同参与进行治疗。治疗原理就是通过循序渐进的龟头训练,来达到降低龟头敏感性的目的。目前推荐的技术,是挤捏技术和停-动技术,还有一些性技巧,比如说通过性交前的手淫、安全套等方式,降低龟头的敏感性。有的时候,还可以采用理疗方式。药物方面,目前推荐5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺再摄取抑制剂中唯一一个被批准应用于治疗的是达泊西汀,达泊西汀吸收快,能快速达到峰值,且代谢快,避免了体内的蓄积,对于原发性早泄和继发性早泄有相似的疗效。对于年轻人来说,龟头敏感性过高可能是形成早泄的一个原因,可以应用局部麻醉药物进行治疗,推荐利多卡因的复方制剂,不推荐行阴茎背神经切断的外科手术治疗。
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