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原发性肝癌首选影像学检查是B超，对于B超发现的实性占位，需要进一步检查肝脏增强CT或核磁共振。核磁共振检查对肝脏等软组织分辨率有时可强于CT。根据肝脏肿瘤不同时期的血流成像，如动脉期，门静脉期和延迟期成像特点，可以对原发性肝癌、继发性肝癌，以及胆管癌做出基本诊断。 血液学检验如甲胎蛋白，具有病毒性肝炎背景是肝细胞肝癌诊断依据；CA199检验是胆管细胞癌诊断依据；癌胚抗原阳性是结直肠癌诊断指标。肝肿瘤活检穿刺检查获得病理诊断是诊断肝肿瘤最确凿依据，但由于有创性，且可能通过针道转移，临床上并不常用。病人一般情况，即全身状态评估检查也很必要，如大生化检查中肝功能、血糖、血脂、肝肾功能等，凝血功能、血型、血常规等。心肺、脑血管评估检查如心电图、心脏彩超、肺功能、胸片、颈部动脉等超声检查。根据患者情况不同，由专科医生指导下进行检查。