发布时间:2023-06-09
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
多次检测孕酮发现水平越来越低,先要看到底是否处于妊娠状态。具体分析如下:1、非妊娠状态:如果是在非妊娠状态,可能是正常情况。因为孕酮绝大多数都是由卵巢黄体分泌,卵巢是在周期性排卵之后将会有卵巢黄体形成,卵巢黄体从刚开始形成,一直到完全处于功能最为旺盛的阶段。在这时孕酮水平分泌就会逐渐增加,在卵巢黄体功能最为旺盛的时间,即月经周期里黄体功能最强时,即为孕酮水平分泌最高时。一般是在月经前1周,紧接着伴随卵巢黄体功能逐渐下降,就会有孕酮水平逐渐下降。甚至于在月经来潮时孕酮水平会出现明显下降,所以这种状态是正常生理状态;2、妊娠状态:但是还有更多女性在怀孕早期,希望借助于人绒毛膜促性腺激素水平测定以及孕酮,间接判断妊娠质量,间接判断是否可能出现先兆流产,甚至是胚胎停止发育。正常情况下,在卵巢黄体能够分泌孕激素的同时,如果已经受孕,受精卵已经成功着床,受精卵就会形成合体滋养层的细胞。合体滋养层的细胞就能够分泌人绒毛膜促性腺激素,而人绒毛膜促性腺激素能够刺激卵巢黄体分泌更多孕酮。所以正常在怀孕的状态,也会出现孕酮水平持续偏高。如果多次检测都发现孕酮水平逐渐在下降,高度提示可能会出现先兆流产,也有可能会出现未来的流产,甚至是胚胎停止发育。这时一定要到医院进行相应的超声检查,协助于人绒毛膜促性腺激素水平的测定。怀孕早期是否出现间隔1.7-2日能够成倍上升,否则很有可能还是因为胚胎自身质量、自身发育问题带来的孕酮水平逐渐降低。
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