发布时间:2021-07-23
梁芙蓉主任医师
北京大学第一医院儿科
宝宝如果出生时甲状腺功能减退3个月不予纠正,有明显的生长发育落后的迹象。因此当发现先天性甲状腺功能减退,应及时治疗,通常发现后需要立刻开始治疗,在1个月以内使游离T4达到正常水平,促甲状腺激素(TSH)在正常范围之内,维持甲状腺功能,让宝宝正常生长发育。新生儿甲状腺功能减退大部分是由于甲状腺发育不好或酶先天缺陷,导致甲状腺功能减低,多数为原发性甲状腺功能减退,极个别宝宝属于中枢性甲状腺功能减退,通常占甲状腺功能减退的1%左右。新生儿筛查时筛查TSH,TSH增高只能筛查出原发性甲状腺功能低下,对于中枢性甲状腺功能减退,TSH筛查并不能筛查出,若发现宝宝少动、哭声弱、食欲减退、腹胀,应对宝宝进行进一步检查,筛查游离T3、游离T4、TSH等,发现甲状腺功能减退应及时治疗、及时纠正、替代治疗、维持甲状腺功能正常,保证宝宝正常的生长发育。
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