发布时间:2019-08-12
唐光平主任医师
武汉市中医医院骨伤科
韧带断裂往往都是外伤所致,断裂的部位可能在韧带附着点,也可能是在韧带中段。另外因为不同的关节韧带损伤,有不同治疗方法。如踝关节内外侧副韧带的损伤,如果是不全断裂或只有一侧断裂,比如不是运动员的患者,对功能要求不太高,可以用保守治疗,用石膏托固定。踝关节韧带扭伤一定要固定,否则因为韧带修复不好易导致踝关节不稳,导致后期反复扭伤。 如果是膝关节韧带损伤,往往是内外侧副韧带或前后交叉韧带损伤,往往大部分需要采取重建手术,重建手术就要取自体肌腱或异体肌腱来替代损伤韧带。现在手术前后交叉韧带往往是关节镜下做,属于微创手术,而且手术效果也很好,能够完全替代伤前韧带功能,尤其是在运动员损伤时往往都主张用韧带重建术,而不是修复手术。 韧带修复手术主要是直接缝合,单纯内侧副韧带曾经是用直接缝合的方式,对老年患者能够愈合以后满足生活需要,但是对于运动功能比较大的年轻人,主张韧带重建术。韧带修复术或保守治疗,韧带的愈合是疤痕愈合,所以强度比不上没有断裂的韧带,所以在有些功能要求比较高的情况下,主张韧带重建。
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