发布时间:2020-04-08
夏燕飞主任医师
浙江医院麻醉手术部
剖腹产以后的脊椎疼通常是孕产妇来疼痛门诊看病很重要的原因,主诉都是打麻药到现在还疼。绝大部分剖腹产的患者现在还是选择椎管内的麻醉,就是用一根8-10cm长的针通过皮肤穿刺到硬膜外腔,然后通过硬膜外腔来给药。在穿刺的路径上要经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带后才到达硬膜外腔。在穿刺的过程当中,无疑对韧带有损伤。如果术后能够很好的恢复,大部分患者不会留下疼痛的后遗症。 因为产妇在怀孕以后整个机体的生理结构会发生变化,韧带会变得很薄弱,容易损伤,难以修复。因此建议产后少做弯腰的动作,多卧床。但还想需要正常的下地活动,只是不负重,只做有利于躯体康复的运动,尽可能少弯腰,少抱孩子。抱孩子是引起肩颈部疼痛很重要的损伤。因此产后在中国强调要养也不是完全没有道理,尤其是剖宫产打过麻醉的患者,切记在产后前三个月少做弯腰的动作。
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