发布时间:2021-08-31
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
患者进行胚胎移植后通过阴道给入黄体酮是在进行黄体支持,即保胎作用。试管婴儿技术主要是让患者进行超速排卵,患者需注射HCG或其他药物,在取卵时会经过阴道穿刺取卵,上述方式均会影响黄体功能,而黄体功能不全就可能导致患者流产。进行试管婴儿的患者,使用黄体酮的用量比正常妊娠使用黄体酮的用量更大。主要是由于患者出现黄体功能不全的概率较大,同时阴道给入黄体酮方式相对比肌注方式简单,患者可以自行完成操作。肌注黄体酮后通常可以在血液中检查到孕激素,是由于肌注可以直接转化。目前生殖中心在改变用药方式,除肌注小剂量黄体酮外还会阴道给入黄体酮及口服孕激素联合发挥黄体支持作用。此时患者可以维持正常的黄体功能且剂量较充分,同时阴道给入黄体酮的方式更加方便,所以患者可以自行完成。阴道给入黄体酮的剂量比肌注黄体酮更大,且局部存在子宫的首过效应,可以使抑制子宫收缩的作用更加明显。
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