发布时间:2021-01-13
徐延凯副主任医师
滨州医学院烟台附属医院泌尿外科
前列腺炎可引起腰痛。前列腺炎是由多种复杂原因引起,以尿道刺激症状和慢性盆底疼痛为主要临床表现。属于泌尿外科常见病,一般发生于20-50岁男性,主要分为四型。Ⅰ型前列腺炎一般发生突然,表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴会阴部、耻骨疼痛,可有尿频、尿急和直肠刺激症状,甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎临床症状较相似,存在疼痛和排尿异常等。无论何种类型慢性前列腺炎都可表现为相似症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆底疼痛、排尿异常和性功能障碍。盆底疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴区,主要表现为放射痛,可放射至尿道、精索、睾丸、腹股沟区、腹内侧部。若向腹部放射,酷似急腹症;沿尿路放射酷似肾绞痛,一般易导致误诊。 而排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后滴沥、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱以及阳痿。Ⅳ型前列腺炎无临床症状,仅在进行有关前列腺方面检查时发现炎症证据。
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