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肺癌晚期患者如果已经发生了全身扩散，具体的生存期问题，由几方面的因素来决定。1、小细胞癌：如果是小细胞癌转移到全身，发生广泛性小细胞癌，患者的生存期可能明显受限，一般可能是半年到1年。但目前随着一些新的治疗方式日新月异变化，包括化疗和免疫治疗，这类患者生存期可能也会进一步延长，甚至达到2年以上，但具体情况还要具体地分析和判断；2、非小细胞肺癌：还要根据具体的情况来具体分析，比如是腺癌、鳞癌、大细胞癌等病理类型，还是一些特殊的病理类型。除此以外，还要根据是否存在基因改变来判断，如果伴有驱动基因阳性，比如EGFR、ALK等这样一些有驱动基因阳性的患者，可以首选靶向治疗。即使是晚期，靶向治疗如果有效，患者生存期甚至可以达到4年、5年，甚至7年、8年之久，当然这也存在一些个体化差异。除此以外，有一些驱动基因阴性的患者，要根据是否可以选择免疫检查点抑制剂联合化疗，或者单纯用药来判断，如果有效，患者的生存期也会进一步，延长到2年、3年，在临床上都可以见到。当然如果有一些患者存在原发耐药，其生存期可能就会明显受限。