发布时间:2021-05-24
祝国红主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科
异物呛入气道症状依据停留部位不同,存在不同特点,具体如下: 1、喉部异物:可出现高调咳嗽、憋气,较大异物会引起窒息,较小异物会出现呼吸困难、声音嘶哑; 2、气管异物:会出现刺激性呛咳、憋气、呼吸困难,较小异物例如花生衣、塑料膜等贴附于气管壁,症状可暂时缓解或出现阵发性咳嗽,伴有喉鸣音,较大异物容易引起窒息; 3、支气管异物:异物较小时会落入到一侧支气管,可发展为肺炎。如果异物只堵塞一侧支气管,通常呼吸困难不明显,双侧支气管如果都存在异物,可造成严重呼吸困难。 根据异物呛入时间可以分为四个时期,异物进入期是指异物误入气管时会出现剧烈咳嗽,可持续数秒钟到数分钟不等,可以出现憋气、满脸通红甚至口唇发绀。安静期是指异物已经停留在气管或支气管内,一段时间可以无症状或只有轻微咳嗽、喘鸣,此期容易被误诊。刺激与炎症期指异物刺激气道产生炎症反应,合并细菌感染会引起肺炎、咳嗽、咳痰等。并发症期是指异物呛入以后并发支气管炎、肺炎或肺不张、肺气肿,可以表现为发热、咳嗽、呼吸困难等。
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