发布时间:2020-08-28
杨计亮副主任医师
山西省人民医院口腔内科
深龋去腐露髓分为多种情况,处理方式如下: 1、如果在治疗乳牙深龋过程中,由于乳牙髓腔较大,牙齿预备时容易出现意外露髓,要根据露髓孔大小、牙髓状态及牙髓出血量确定牙髓活力情况,如果露髓孔针尖样大小,露髓孔周围是健康牙本质,需采取特殊材料直接盖髓以试行保留牙髓;如果年轻恒牙露髓,穿髓孔较大或牙髓出血较多,若患牙牙根未发育完成,为保留健康根髓,促进牙根继续发育应去除病变牙髓,保留有活力的根髓,临床上多采用活髓切断法促进牙根继续发育,若牙根发育完成,则可以行根管治疗; 2、如果在治疗成年人深龋过程中发生露髓,要根据露髓原因采取不同的治疗方法,如果由于患牙解剖形态异常,造成意外穿髓且穿髓孔直径<0.5mm,可以用直接盖髓的材料试行保留牙髓,如果穿髓孔直径>0.5mm,或在腐质未去除干净时发生露髓,则需要进行根管治疗。
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