发布时间:2021-09-03
李奇峰副主任医师
杭州市儿童医院小儿神经外科
新生儿脑积水由于前囟张力较大,囟门没有完全闭合,可通过超声进行早期诊断,且超声有无创特点。对于脑积水幅度与脑积水脑室扩张程度而言,新生儿B超可进行辅助性诊断。从临床治疗角度而言,需要后期通过CT或核磁进行定性、定量评估。因CT、核磁中会对脑室扩张程度进行更精准判断,包括脑室周围戴帽征进行客观评价,有利于患儿后期进行综合性治疗。此外,CT及核磁检查还可明确新生儿脑积水属于梗阻性或吸收性。若为吸收性脑积水,通常是由于颅内出血、脑炎等先天性疾病所造成,患儿需进行脑室腹腔分流。梗阻性脑积水需通过核磁导水管重建,才能看出是否有导水管梗阻,通常需进行造瘘实现治疗目的。
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