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天旋地转的晕怎么回事

发布时间:2021-06-27

杨红旗主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

天旋地转的头晕临床较为常见,往往代表前庭系统或中枢神经系统出现问题,具体如下:1、中枢神经系统疾病:如脑、大脑或小脑的脑血管病、炎症性疾病,甚至部分变异病也可以导致出现头晕。但一般脑血管病症状突然出现,而变异性或炎性疾病可能起病稍慢;2、前庭性疾病:前庭性疾病也可导致出现头晕,前庭性因素导致的患者疾病往往头晕症状较重,可能往往同时伴随耳鸣、听力下降,部分患者的头晕可能随体位出现变化。如部分患者坐着不动可能无事,一躺一起的过程中可能出现头晕,同时症状较重。若仔细观察,部分患者可以发现有眼球震颤;3、系统性疾病:系统性疾病也可导致出现头晕,如病因是否为贫血、血糖低或血压低等。此情况虽会出现头晕,但与前庭和中枢神经系统的原因不同;4、神经、精神、心理因素:神经、精神、心理因素也可导致头晕,但患者可能除头晕症状外,往往伴随头痛、心慌,胸闷等多系统症状,且有症状、体征及辅助检查为阴性。出现天旋地转的头晕患者可能最需考虑做CT或磁共振,排除中枢神经系统疾病。也需进行前庭功能检查,来明确原因,给予特定治疗。若由耳石脱落所致,进行耳石复位术可起到根治效果。

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