发布时间:2020-05-18
薛美平副主任医师
山西省中医院肿瘤科
乳腺门诊医生了解患者的病史后,首先会进行体检,检查双侧乳腺以及区域淋巴结,还会结合影像学检查。影像学检查,比如乳腺X线摄影,包括乳腺钼靶照相,还可以采用彩超检测,必要时也可以进行乳腺核磁共振检查。乳腺X摄影是近年国际上推荐的乳腺癌筛查的主要方法,可以发现临床查体中不容易发现的肿块,即乳腺癌。这个检查通常用于40岁以上的妇女,此年龄段的妇女期乳腺对射线不太敏感,受到的放射损伤有限,而且乳腺密度相对较低,乳腺X线片容易发现异常征象。 而乳腺彩超是另一种有效的检查手段,其特点是对人体没有伤害,对于年轻女性的致密性乳腺效果比较理想。核磁共振可以检查发现多灶性或者多中心的小病灶,也不失为早期诊断的影像学方法。而最后确诊还是要依据细胞病理学,或者组织病理学诊断,病理学依然是诊断金标准。 临床检查发现异常的基础上进行组织活检,可以采取穿刺,也可以采用外科手术,一旦发现癌细胞要马上采取相应治疗。如果患者有乳头溢液,还可以开展针对乳头溢液的检查方法,比如乳腺导管造影、乳头溢液细胞学涂片等。
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