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肝癌手术不一定要切除胆囊，是否切除胆囊，与肝癌位于肝脏的位置有关。如果肝癌都位于右肝，而且肿瘤比较大，需进行右半肝切除，可能要切除胆囊。但是如果肝癌位于左肝，做左半肝的切除，则没有必要切除胆囊。因此切除胆囊，只是肝癌手术中的顺带过程，根据肝癌在肝脏解剖部位的不同，才决定是否要同时切除胆囊。肝癌手术的目的并不是切除某个组织，是尽可能地切除肿瘤组织，达到消灭、根治恶性肿瘤。如果肝癌局限于某个区域，可以对肝脏或者肝叶进行切除，以达到完整切除的效果。如果肝癌的肿瘤比较大，可能需选择安全有效的切除范围。