发布时间:2023-04-07
李艺主治医师
武汉大学中南医院心血管内科
心率变异性,实际上这个问题就比较专业,也就是广大的患者可能比较关注的一些动态心电图报告上的一个指标叫做心率变异性。正常人的心率变异性大概是在80-180ms这个范围之内,心率变异性过低和心率变异性过高常见于哪些情况。首先就是心率变异性,简单地跟大家举个例子,也就是说心率的变化的频率。比如说这一阵子心跳很平稳,一直是60次/分、60次/分、60次/分,过一会儿62次/分、62次/分、62次/分,这种情况下,心率变异性就是一个比较稳定的值,就是相当于说一个比较低、比较稳定的值。但是假如说心率现在是60次/分、60次/分,结果突然就跳到80次/分、80次/分、80次/分,就过一会儿又变成50次/分、50次/分、50次/分,再一会儿又变成100次/分、100次/分、100次/分,这样子心率在短时间内的变化范围非常大,这时候心率变异性的值就很高了。什么时候心率变异性会升高,很多青少年,尤其是儿童和青少年,它在发育过程中,我们的人体的自主神经在发育的过程中很敏感,会迅速地调节心脏的心率,会一会儿变慢一会儿变快,在心电图上的反应,就是窦性心律不齐。大家也可能听过经常听到心律不齐这个情况,在青少年中以及在动态心电图中,就反映的是心率变异性的指标的升高,实际上就说明,心率变化得比较快,也比较慢。心率变异性降低,实际上就是在很长时间内,心率并没有随着神经的变化调节而出现很大的波动,这个情况下就需要值得注意了。尤其是缺血性心肌病的患者,尤其是心梗过后的患者,假如心率性变异性比较低,在入院期间发生一些不良的入院事件,比如说心脏骤停以及心源性的猝死,这些风险要比其他的疾病的患者要高。所以心率变异性是跟身体密切相关,有时候需要去鉴别,它是一个生理性的调节,还是一些病理性的提示,具体的解读请请示心内科的专科医生就诊。
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