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抽屉试验如何操作

发布时间:2020-08-19

刘乐副主任医师

浏阳市人民医院骨一科(创伤关节小儿骨科)

视频内容

膝关节抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验,分别检查前后交叉韧带。膝关节前抽屉交叉试验时,患者仰卧,膝关节保持中立位90度,检查者坐于患者脚向稳定下肢,触及腘绳肌,以确保胫骨前移,双手握住胫骨近端,向前推动胫骨,并与患侧结果对比。如果前抽屉移动的距离较对侧多6-8mm,可诊断为前交叉韧带损伤。 膝关节后抽屉试验用于评估后交叉韧带限制胫骨后移的功能,患者仰卧,膝关节屈曲90度,并以脚支撑于检查床,以双手握住胫骨近端,并将拇指置于胫骨平台内外侧。正常膝关节休息时,胫骨平台位于股骨髁前方10mm,后推胫骨,胫骨平台与股骨髁齐平,表示向后松弛至少10mm,所以胫骨后移度与后交叉韧带完全撕裂相一致。在很多后交叉韧带损伤的病例中,后抽屉试验并不明显。但是前抽屉试验可能出现假阳性,是向前用力使膝关节复位至正常位置。所以在这种情况下,应将膝关节复位至正常位置,再做后抽屉试验以检查后交叉韧带。

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