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大手指发麻，即大拇指发麻，原因较多，常见原因如下：1、周围神经损伤：如腕管综合征，指腕部活动过多，造成腕横韧带以下的正中神经损伤，进而出现大拇指发麻；2、颈椎病：颈椎病的椎间盘突出后压迫神经根，也可以出现手指发麻；3、糖尿病并发症：出现多发周围神经病变时，也可以出现手指发麻的情况；4、酒精中毒性周围神经病变：部分男性可能由于常年饮酒，也可以出现手指发麻的情况，属于酒精中毒性周围神经病变；5、恶性肿瘤：可能造成周围神经损伤，特别是多发性骨髓瘤。恶性肿瘤在应用化疗药物进行治疗，化疗药物可能对周围神经造成损伤，也可以出现手指发麻的情况；6、特殊感染：如艾滋病，艾滋病的发病率存在升高趋势，需要引起患者的警惕和注意。