发布时间:2023-05-24
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白4+即尿蛋白(++++),如果治疗得当,一般对寿命没有影响,但如果没有及时治疗,病人有可能会进入肾功能不全或进入尿毒症期,对寿命的影响比较大。因为尿蛋白(++++)通常代表病人的24小时尿蛋白定量在3.5g以上,这时就是肾病综合征的表现。除了大量蛋白尿之外,病人会表现出低蛋白血症以及水肿,甚至是严重的水肿,有些人还会出现脂代谢紊乱,这是肾病综合征的常见临床表现。肾病综合征常见的并发症主要是感染,可以是肺部感染,也可以是尿路感染甚至肠道感染等。感染有可能是普通的感染,也可能是耐药菌感染。另外一个并发症就是血栓和栓塞,血栓和栓塞有时对病人的影响比较大。还可能会出现急性肾损伤,如果没有特殊治疗,甚至有些病人就直接进入尿毒症期。另外就是脂代谢紊乱,如果没有积极治疗,可能对病人的寿命影响还是比较大。但如果给予积极治疗,用激素、免疫抑制剂等,则肾病综合征大部分可以临床治愈,对寿命基本也没有影响。
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