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肾脏主要的生理功能是排出尿液，包括排出水分、排出代谢废物等，具体如下：1、排出水分：可以排出机体过多水分，维持水电解质的平衡。通常正常人饮食或者饮水摄入的水分，除以出汗等形式蒸发以外，主要以排尿的形式排出体外。如果患者肾功能不全，需要严格限制饮水量，否则大量的液体摄入，存积在循环内，无法经过肾脏排出体外，可能加重心衰，影响身体功能；2、排出代谢废物：还可以排出机体代谢产生的废物。例如透析的患者，可以通过透析滤过水，以及机体内过多的钾离子、尿素、尿酸、肌酐等代谢废物，这类物质通常都是通过正常肾脏排出体外；3、其它：肾脏还有其他的功能，例如分泌促红细胞素，能够维持血红蛋白处于合适的水平。