发布时间:2021-05-24
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
胎儿头朝下与胎儿入盆,属于不同的概念。胎儿头朝下是进入孕中晚期后,对于胎儿体位的描述。胎儿通常为头朝下,少数可能为臀部或脚在下面,可称之为臀位。肩膀或手在下面的情况更为少见,属于横位或斜位。临床上以头位及臀位居多,尤其头位更多。所以,若通过超声检查发现胎儿头部朝下,通常属于正常范畴,无需过于担心。入盆指胎儿的双顶径已经进入骨盆入口平面,胎儿头部的最低点已经达到女性骨盆的坐骨棘水平。入盆为产程发动的先兆,应关注女性属于初产妇还是经产妇,因为初产妇可能在临产发动前的1-2周出现胎儿的胎头入盆,但经产妇多数需等待产程正式发动后才会发生入盆。此外,还应在临产前关注胎儿的头部是否能够衔接,若胎儿的头部始终处于跨耻征阳性而无法较好入盆,应考虑头盆不称,可进行剖宫产来中止妊娠。
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