发布时间:2020-06-02
黄俊彬主治医师
中山大学附属第七医院儿科
溶血性黄疸的治疗方法如下: 1、针对病因治疗:如果是疟疾引起的红细胞破坏,需要针对疟疾治疗;如果是G-6-PD缺乏的患者,要积极的寻找诱发的原因;若为药物或蚕豆诱发,需及时的停止食用蚕豆或氧化性的药物,也可以很快的达到缓解;如果存在自身免疫性的溶血性贫血,应该使用糖皮质激素、血浆置换等;对于遗传性球形红细胞增多症和某些地中海贫血,可以进行及时的输血治疗,或者进行切皮;对于药物治疗无效的自身免疫性贫血的患者,也可以进行切皮; 2、对症治疗:比如退黄治疗,主要包括光照治疗、换血疗法、药物治疗。光照治疗主要是让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛周遮蔽,其余部分暴露在外,采用单面光或双面的蓝光持续进行照射24-48小时,一般不超过4天,直到胆红素下降到7mg/dl以下就可以停止治疗。换血对医疗技术要求比较高,并不是每一个黄疸的患者都适合进行换血,而且这种疗法也可以产生一些不良的反应,一定要在医生的指导和建议下进行,并且在三级以上的医疗机构开展和实施。一些药物也可以退黄,比如苯巴比妥和地塞米松可以进行肝酶的诱导,可以促进胆红素的排出,但是一定要在医生的嘱托下进行服用。
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