发布时间:2024-01-26
蔡耀庆副主任医师
海南省肿瘤医院胃肠外科
胃癌中晚期是否建议手术,要视病人的情况而定,具体如下:一、没有梗阻和出血:如果患者是一个中晚期胃癌,又没有合并梗阻或者出血,临床上一般不建议手术。可以先行内科化疗以及放疗等新辅助治疗,以求肿瘤萎缩。如果新辅助治疗效果比较好,部分患者转化成功,可以考虑手术治疗。二、有梗阻和出血:如果患者合并有梗阻和出血,还是积极考虑行手术治疗。因为在肿瘤出现梗阻和出血的情况下,其他治疗无法实施。所以一般临床上建议积极地手术治疗,手术治疗又分两种情况。1、未远处转移:如果是患者局部晚期,并没有合并远处转移,如果能达到根治性手术,还是会积极性地做根治性手术;2、有远处转移:如果是局部晚期又合并有远处转移,一般考虑行姑息性手术。因为已经有远处转移,局部切也切不干净。姑息性手术主要是解决患者的近期问题,如已经有梗阻,就做一个短路去解决梗阻。总而言之,姑息性手术是为了提高患者的生活质量。
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