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药物对肾脏的损害有相对性，在使用降尿酸药时，会有对肾脏的损害，根据每个药物不同，对肾脏损害的风险和几率不同。对肾脏损害较小的药物是非布司他，可以干扰在嘌呤合成尿酸的过程中次黄嘌呤转移酶活性，使尿酸合成减少，从而起到降低尿酸的作用。但是非布司他对于肾脏的损害不是绝对没有，肌酐清除率30ml/分以下时不建议使用非布司他，非布司他对于肾脏病变的病人不是绝对安全。其他药物对肾脏的损害也并不大，如别嘌醇和苯溴马隆，这两类药物理论上有一定肾脏损害毒性，但是在临床经验中发现很多患者使用后，没有对肾脏功能造成多大影响，即使是肾功能不全患者，也可根据肾功能情况进行药物调整。所以在使用降尿酸药时，不用特别介意对肾脏功能的影响，定期监测即可。