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儿童13岁心律不齐，可能是生理现象，但如果心律失常所引起的心律不齐，属于异常现象。需要判断心律不齐的原因，具体如下：一、生理因素：儿童是窦性心律不齐，大多数是生理状态的正常现象。儿童13岁处于青春期，体内的激素水平不稳定可以反映出心律不稳定，会出现心率时快时慢的表现，会出现窦性心律不齐。窦性心律不齐对于13岁的儿童是正常现象，判断是否为窦性心律不齐，需要通过心电图检查才能看出；二、病理因素：1、早搏：由早搏引起心律不齐，早搏是指心脏会有异常的停跳，也就是心脏停止以后再跳动，可能就是有异常；2、心肌病变：儿童可能有过心肌损伤或者心肌炎，这些疾病引起的早搏；3、遗传因素：由于遗传因素所导致早搏；4、心律失常：儿童13岁心律不齐也有可能是其它心律失常所引起，比如心房扑动、心房颤动所引起心律不齐，属于比较严重的心律失常；5、先天性心脏病：比如由于有房间隔缺损，13岁的儿童可以是房间隔缺损引起心房增大，进而引起房性的心律失常，需要优先治疗房间隔缺损，才可以处理心律失常、心房扑动、心房颤动。因此，儿童13岁心律不齐需要通过心电图检查属于哪种心律不齐，才能找到病因，进而判断是否为正常生理现象，做具体分析。如果是早搏或者由其它心律失常引起，就是异常现象，需要进一步寻找原因。