发布时间:2023-05-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
如果肝癌的病人出现脚肿,并不一定提示到了终末期,还要看具体情况,具体问题需要具体分析:1、不是:肝癌病人如果出现脚肿,可能是存在肝脏合成白蛋白能力的下降,或者合并饮食能力的下降,引起白蛋白减少。这种情况下,会引起机体的漏出液增加,比如合并胸腔积液、腹腔积液,有的病人出现双侧上肢、下肢的浮肿,脚肿也是一个表现。在出现这种问题时,可以给予白蛋白、利尿进行治疗,后续病人的脚肿的情况,可能是会有所改善。如果针对局部的病变,或者相对晚期的病变,可以给予全身的治疗,或者局部的手术、射频或者全身的靶向治疗、化疗等,在治疗有效的时候,病人生存期会进一步有所延长,有的病人可以延长1年、2年,甚至更久的时间,这种情况并不能提示到了终末期。还有一些情况,比如有些肝癌的病人合并下肢的血栓形成,也会引起脚肿,这种也并不一定提示就是终末期的表现,一旦通过血管彩超,发现了血栓性的问题,就要给予相应的抗凝、制动进行治疗,肿瘤上,还是要积极抗肿瘤治疗;2、是:如果病人出现了脚肿,同时合并有各项功能、脏器存在异常、心肺功能、肝肾功能等,或者神经系统都出现问题的时候,这种就考虑病人可能是达到了终末期的问题。
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