发布时间:2023-10-18
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
总想咳嗽的原因很多,可以分为急性发生还是慢性的咳嗽,急性发生的情况大多与呼吸道感染相关。慢性咳嗽也就是咳嗽长期存在,造成慢性咳嗽的疾病更多,大多与慢性的疾病相关,可以分为胸部影像学正常和胸部影像学异常。总想咳嗽的患者首先要做胸部影像学的检查,如果胸部影像学正常,首先考虑咳嗽变异性哮喘,因为咳嗽变异性哮喘的胸部影像学正常。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽中最常见的疾病,咳嗽的特点通常是在夜间或者凌晨发作,并且可以被刺激因素所诱发,例如吸入冷空气、闻烟味、吸入灰尘、上呼吸道感染等,另外还是阵发性的咳嗽。针对咳嗽变异性哮喘,需要选择以吸入激素为基础的治疗。除了咳嗽变异性哮喘之外,还有上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽以及变异性咳嗽等疾病,会导致总是想咳嗽。所以一旦出现慢性的咳嗽,首先要到医院做进一步的检查,然后才能够确定诊断。
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