发布时间:2023-07-17
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
心血管堵塞的治疗方案,主要包括药物治疗和非药物治疗,具体如下:一、药物治疗:1、抗血小板聚集药物:抗血栓治疗的代表性药物是阿司匹林,还有P2Y12受体拮抗剂,比如氯吡格雷、替格瑞洛等。通过抗血小板的聚集能够预防动脉内血栓形成,从而降低心肌梗死的发生几率;2、降低低密度脂蛋白胆固醇药物:低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发展的关键性因素,所有动脉粥样硬化性心血管疾病,需要以低密度脂蛋白胆固醇为靶点进行积极控制,首选他汀类降脂药,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果仍然控制不佳,还可以使用胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布。另外还有注射针剂,如PCSK9抑制剂等;3、抗心肌缺血药物:可以使用β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔,还有硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯缓释片。另外,可使用钾通道开放剂,如尼可地尔,还有非二氢吡啶类钙拮抗剂,如地尔硫䓬等,通过上述药物进行抗心肌缺血的治疗,对患者有一定的益处。二、非药物治疗:在药物治疗外,如果患者心血管,即冠状动脉堵塞特别严重,还需考虑进行冠状动脉支架植入术,甚至冠状动脉搭桥术,达到冠状动脉血运重建的目的。
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