发布时间:2023-07-12
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻咽癌未分化癌的分期,除了看病理结果之外,还要看肿瘤的大小、是否有淋巴结转移以及是否有全身远处转移,才能确定肿瘤的分期。其实鼻咽癌绝大部分都是未分化癌,并不能单纯依靠未分化癌,来决定肿瘤的分期。肿瘤的分期还要看原发肿瘤的大小、是否侵犯骨质、是否侵犯颅内、是否有颈部淋巴结转移、是两侧颈部淋巴结转移还是一侧淋巴结转移、转移的淋巴结肿大有多大,以及是否有远处转移,通常远处转移包括肺、骨、肝等地方。如果原发肿瘤比较小,通常是属于Ⅰ期;如果原发肿瘤相对地比较大,在鼻咽部向两侧扩展,侵犯到咽旁间隙就属于Ⅱ期;如果是肿瘤侵犯到颅底或者颈椎的骨质,就属于Ⅲ期病变;如果侵犯到颅内就属于Ⅳ期病变。同样如果有颈部淋巴结转移,颈部淋巴结转移是单侧的,通常是属于Ⅰ期;如果是双侧的,通常是属于Ⅱ期;如果是单侧或者双侧淋巴结转移>6cm,就属于Ⅲ、Ⅳ期病变;有远处转移一般都属于Ⅳ期病变。
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