发布时间:2022-01-17
牛梦溪主管药师
首都医科大学附属北京安定医院药剂科
碳酸锂片是处方药,通常处方药具有一定的毒副作用,会存在潜在的安全性风险,对服药时间和服药方法也有特殊要求。碳酸锂的中毒剂量和治疗剂量比较接近,常见的不良反应包括胃肠道反应、四肢震颤等,因此碳酸锂属于处方药,并且需按照处方药的标准购买。碳酸锂是心境稳定剂,主要用于分裂性情感障碍、躁狂发作和双相情感障碍的治疗,也可用于预防抑郁的反复发作,对于伴有自杀风险的抑郁患者,具有很好的改善效果。碳酸锂是以锂离子的形式进入血-脑屏障,与中枢神经系统的多种单胺受体结合,来发挥改善心境、稳定躁狂的作用。碳酸锂的治疗效果比较确切,但安全窗较窄。在治疗浓度下,与中毒浓度非常接近,并且日常生活中的诸多因素,均可能影响碳酸锂的浓度,使其蓄积过量。常见影响因素包括孕期状态、大量失水、腹泻和低盐饮食。碳酸锂中毒的先兆,通常表现为严重的胃肠道反应、严重的四肢震颤、意识不清等。如果患者出现此类先兆,应及时补充淡盐水,由于盐水中的钠离子可与锂离子发生竞争,促进碳酸锂的排泄,此外还需及时送医处理,否则可能导致生命危险。
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