发布时间:2023-06-01
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手指关节淤青、发紫,如果是局部变化,可能是血管瘤所致。如果是广泛性淤青、发紫,可能与末梢循环不良,或者存在出血性疾病有关。如果出现多个手指关节淤青、发紫,需要考虑是全身系统性疾病,包括末梢循环不良,出现末梢循环损害,比如有免疫性疾病,引起末梢血管损害,像雷诺氏综合征。在受凉、受潮,或者是情绪紧张、环境因素诱导下,引起血管闭塞。远端出现手指血运不良,会导致手指乌紫并且淤青。这时候手的皮温低,有疼痛感。当加温或是环境改变以后,能够恢复正常。还有严重的情况,像肢体末梢血管损害,比如出现糖尿病并发症,也会在后期出现手指血液循环不良,出现关节淤青、发紫的情况,但是多个手指同时都会出现。另外,手指关节淤青、发紫也要注意血液系统疾病,当凝血功能出现障碍以后,人体容易出现自发性出血。在手指末梢或者是在皮肤黏膜部位,出现自发性出血的问题。有一些是凝血因子下降所引起,如白血病。有些是血小板减少引起,比如自发性紫癜性出血,这种血液性疾病和全身性疾病都值得关注,通过相关的检查才能够排除诊断。
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