发布时间:2023-08-30
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾脏内部低密度影,需要做相应的影像学检查来进行确认。如果在肾脏超声上显示低密度影是良性,可以称为囊肿,就需要注意。因为囊肿也需要分级,如果是1级或者2级就是良性囊肿,不需要特别关注,只需要动态观察。当囊肿直径<5cm时动态观察,当直径>5cm时,在肾脏超声引导下做穿刺抽液处理。如果囊肿在肾脏B超上显示是2F级、3级或者4级,需要做强化CT来确认是否存在恶性病变。如果肾内低密度影不是囊肿,就需要进一步做相应的肾脏强化CT来进行确认。做肾脏强化CT以前,要确认病人对于造影剂是否存在过敏,肌酐水平高低。如果存在过敏,就不能进行肾脏强化CT应用造影剂,以免发生严重的过敏后果。如果病人的肌酐升高,应用造影剂以后可能加重肌酐升高,造成造影剂肾病,使血清肌酐进一步上升,所以应用造影剂时要确认。经过肾脏强化CT来确认囊肿或者低密度影,如果是良性的就动态观察,如果是恶性的可能性就需要做泌尿外科手术。
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