发布时间:2023-03-28
佘文煜副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
对于慢性鼻窦炎的抗生素治疗通常要控制在2周之内。慢性鼻窦炎是非常常见的疾病,病人会出现鼻堵、流脓鼻涕,甚至是头痛和嗅觉下降等症状。慢性鼻窦炎的药物治疗,包括鼻用的糖皮质激素、口服的抗生素和黏液促排剂等治疗。由于慢性鼻窦炎的发病机制比较复杂,尤其是抗生素的治疗本身并不是慢性鼻窦炎治疗的最重要的环节,很多慢性鼻窦炎,除了感染性的因素之外,更重要的是免疫性因素。因此,只有当慢性鼻窦炎的急性发作,或者是出现了急性的感染的时候,才会给病人使用抗生素。而且抗生素的使用,通常在1-2周。还有一些病人可以采用口服小剂量的、长期的大环内酯类的抗生素去治疗,大环内酯类的抗生素所起的作用是免疫调节剂的作用,而不是消灭细菌的抗生素的作用。要区分这两种不同应用方式,一般的慢性鼻窦炎在急性感染期所使用的抗生素,不宜超过2周。
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