发布时间:2023-11-07
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
在做心电图检查的时候,报告前壁导联T波改变,但是并不能判断心肌缺血的严重程度,诊断心肌缺血时需要根据心电图的动态变化进行分析。如果每次做心电图都是一样的异常T波,不能确定是否为心肌缺血或者急性心肌缺血,无一对一相关性,具体见于以下:1、无心肌缺血:T波改变既可以见于心肌缺血,也可以见于心肌肥厚、心肌病、瓣膜病、高血压。所以T波改变不能判断心肌缺血的严重程度,可能原本没有心肌缺血;2、心肌缺血:T波改变也可以见于最严重的心肌缺血,比如急性心肌梗死。所以T波异常是否严重以及是否为心肌缺血,需要动态查看心电图,如隔几小时检查一次分析是否有变化。另外也需要观察症状,有无胸口疼痛、活动呼吸困难、夜间憋醒等,结合症状判断才有更大价值。
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