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如果家长感觉小孩肺部有拉风箱的声音，应去医院就诊，让医生判断原因，可能有以下几个因素：1、感冒：出现鼻塞，是鼻塞导致的传导音，医生听诊的时候是可以鉴别的。小孩可能同时有鼻塞、流鼻涕、发烧，医生听诊小孩肺部是正常的状态，此种情况是按感冒治疗，给予抗感染和对症处理；2、喘息性支气管炎或喘息性肺炎：小孩的症状表现为咳嗽、喘息、发烧，再严重的可能有呼吸困难或者面色青紫，医生听诊小孩的肺部可以听到喘鸣音，这时诊断为喘息性支气管炎。如果同时伴有湿啰音，可能会诊断为喘息性肺炎，治疗上是根据不同的病原选择抗感染药物治疗，同时可以对症处理，平喘化痰雾化吸入；3、支气管哮喘：如果小孩反复或者出现慢性的拉风箱的声音，要注意小孩有没有支气管哮喘，要让医生来判断。