发布时间:2023-05-25
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
静脉输液反应主要分为两种,一种是全身性,以过敏性甚至严重的过敏性休克为表现的全身性的反应。另外就是局部,就是在静脉输液的皮肤或者还有静脉回流的上肢的路径上,会出现静脉炎这种局部皮肤的炎症性的反应,所以分成这两种,具体见于以下:1、全身性过敏性反应:一般出现会非常快,就是刚一开始输液,这个病人就出现了明显的比如面部潮红或者皮疹,这种典型的静脉输液不良反应表现。甚至如果严重会出现过敏性休克,病人会出现昏厥,会出现血压明显的降低,休克的表现,甚至喉头水肿,病人上不来气,呼吸非常困难。即使这样的情况下,插管可能都很困难,是很严重的危险不良事件;2、局部的过敏性反应:局部的反应其实更多见,因为严重的过敏性休克在临床上其实很罕见。这种局部的静脉炎,一般表现就是穿刺点位置发红、疼痛,或者是肢体的肿胀。然后在静脉回流可以看到胳膊上浅表的输液回流的静脉路径,出现了整个路径的发红,出现一条红线。严重的时候皮肤肿胀甚至还可以出现水疱,这种比较严重的静脉输液局部的不良反应。
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