发布时间:2023-03-22
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心口疼痛也称胸痛,胸痛在临床中是一个常见症状,引发胸痛的疾病有很多,但需要特别注意的疾病,主要有以下三个:1、冠心病:冠心病当发生心绞痛、心肌梗死后,突出的表现是出现胸痛。疼痛的部位可以位于胸骨后、心前区,也就是在心口部位出现疼痛感,疼痛程度呈中度至重度。如果是心肌梗死,疼痛会逐渐加重,疼痛的性质可以表现为闷痛感、绞痛感或压痛感。心绞痛疼痛发作呈阵发性,而心肌梗死的疼痛呈持续性;2、肺栓塞:肺栓塞突出表现是胸痛、咯血和呼吸困难,疼痛也可以出现在心口部位。在疼痛时,如果还伴随有明显的呼吸困难,要警惕这类疾病。可以完善血气分析、D-二聚体检查,进一步完善冠状动脉CT或通气灌注扫描,来明确诊断;3、主动脉夹层:此病是一个死亡率非常高的疾病,会出现前胸心口部位出现撕裂样、持续性疼痛。出现症状后,可以通过双侧血压测量、心脏超声检查、主动脉CTA检查,来明确病情。
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