发布时间:2021-08-23
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
38周产检的项目,首先要测量血压、测量体重,其次测量尿常规、尿蛋白,同时还测量宫高、腹围、胎心状况,另外产科医生通过四步触诊了解胎儿先露部,还要判断先露部是否入盆。38周同时注意进行胎心监护,通常胎心监护进行20-30分钟,通过20-30分钟胎儿心跳变化曲线,配合宫缩曲线判断胎儿在宫内储备能力是否较好、是否出现加速和减速的情况。如果频繁发生减速,要警惕胎盘功能下降、脐带绕颈等异常情况。同时38周产检应做B超了解胎儿大小,通过胎儿的各个数值,如双顶径、股骨长、头围、腹围数值的变化,判断胎儿体重是否为正常的范围。同时要了解羊水量,出现羊水过少应该给予重点监测,住院进行监测。还要了解胎儿脐血流的比值,即S/D的比值是否增高,增高会提示胎儿脐血流的阻力过大,提示胎盘功能下降,可能存在胎儿宫内缺氧。
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