发布时间: 2023-12-20
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
心肌炎引发的心律失常多数会好,随着心肌炎痊愈,心律失常就会消失,但是也有的患者会有后遗症,即心律不会好,甚至有的患者需要放起搏器。心肌炎是一大类病,炎症本身可能是病毒感染、细菌感染或者真菌感染,或者是非感染性炎症,如狼疮等炎症,还有比较少见的疾病,如莱姆病,是病原体引起的疾病,可以引起房室传导阻滞等缓慢心律失常,因此要看原因以及病原体本身对心脏会造成多大损害,是不是永久性损害。多数心肌炎都是病毒性心肌炎,随着心肌炎水肿消退、好转,心律失常也会逐渐消失,通常都会好,需要观察一个月左右,如果一个月后由于心肌炎引发的心律失常还不好,就要考虑进行长久治疗。心肌炎引发的心律失常分两种,一是快速心律失常,如室速甚至室颤,通常会好,无需长期治疗,而缓慢心律失常是心肌炎本身炎症对传导束的破坏,有的是暂时,有的是永久,如莱姆病就是永久,造成的损害会造成传导束的房室传导阻滞,需要放永久起搏器并观察一个月,如果一个月后还有房室传导阻滞,就要考虑放永久起搏器。
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