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半夜突然胸疼的原因主要包括以下几种：一、心肺原因：1、心脏病：常见急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、心肌梗塞，可以引发患者出现猝死。对于有冠心病的病史或者冠心病易患因素的患者，比如有高血压、高血脂、高血糖的人群，夜间出现突然胸痛时，需要考虑此类疾病的可能。另外，相对比较和缓的疾病，比如早搏，也可以引起突发的胸痛；2、呼吸道疾病：也可以引起突发的心痛，常见于肺栓塞，因为晚上患者是平卧的状态，血流速度缓慢，肺栓塞容易在夜间形成，所以可以出现突发的胸痛。另外，存在气胸的人群也可以出现此症状，比如慢性阻塞性肺疾病的患者有肺大疱，若肺大疱在晚上破裂，则会引起气胸出现突发的胸痛。二、其他原因：例如岔气、骨裂、体位变换等，均可以使患者出现胸痛，但是此类疾病通常不存在生命危险。