发布时间:2023-08-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
对于肺部有肿瘤是否能治好,这是相对较广泛的问题。对于此类情况首先要明确,肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。一、肺部良性肿瘤:如一些错构瘤、畸胎瘤、血管瘤,或者囊肿性的良性病变,这种情况可以治好。如果对于相对较小的病变,可以采用观察的方式,如果对于相对较明显的病变,这时可以通过根治性的手术,就可以达到以治愈为目的的治疗。二、肺部恶性肿瘤:1、非小细胞肺癌:实际上肺部的恶性肿瘤,包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌,当然还有发生率比较低的肺部肉瘤等。对于非小细胞肺癌,也要进行全身的影像学评估,如果发现病变较局限,对于原位癌或者一期的病变可以采用根治性的手术,也可以达到以治愈为目的的治疗。对于相对比较中期或者晚期的疾病,这种有的可以通过根治性手术,术后根据病理类型结合术后的辅助化疗、放疗的策略,使疾病也可以达到治愈的目的。有些病人发现时就是晚期疾病,有全身系统的转移,这种情况就要采用全身性的抗肿瘤治疗策略,包括免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗等方式,主要目的就不能是治愈,以使病人的生活质量有所改善、生存期有所延长为目的;2、小细胞肺癌:其发生率大概在10%-20%,针对这样的情况,一般小细胞肺癌的恶性程度相对比较高,通常很难能治好。但是对于相对较局限的病变,也可以采用全身性的化疗或者联合根治性的放疗,有的病人也可以采用根治性的手术,但是手术几率相对比较低,也可以治好,要因人而异。临床上多数小细胞肺癌,可能都是中期到晚期的病变,这种情况就要通过全身性的治疗,治愈就相对比较困难,其治疗的主要目的是使病人生存期有所延长,这就是临床上主要的思路。
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