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颈部淋巴瘤的放射治疗，现在的作用较小，因为目前恶性淋巴瘤化疗起了很明显的作用。放疗只是配合，因此现在的淋巴瘤放射治疗的剂量跟时机，都要认真的安排跟设计，放射治疗的副作用也比原来减轻。恶性淋巴瘤第一类是霍奇金氏淋巴瘤，分为早期、进展期。早期淋巴瘤先做化疗两个周期，然后做PET-CT，如果PET-CTSUV值在3以上就做放疗，3以下根本不做放疗，所以不会有明显副作用。做放疗的那部分，因为原来做了化疗，肿瘤有缩小，只在受累的淋巴结区给予很低剂量放疗。中国人发病最多的是非霍奇金氏淋巴瘤，特别是弥漫大B细胞淋巴瘤。弥漫大B细胞淋巴瘤也是先化疗，如果化疗以后得到了完全缓解即CR，只给原来根治剂量的1/3或1/2，如果部分缓解PR，只给到原来剂量的2/3。如果4-6周期的化疗，肿瘤纹丝不动，就多根治剂量放疗，40-50Gy。因此只有很小一部分病人化疗无效，做放疗根治。这样的病人给的剂量，实际上是颈部其它恶性肿瘤的根治剂量的2/3。因此颈部淋巴瘤放疗做的成功的，几乎没有什么严重副作用，只有一期、二期的毒性。表现为皮肤可能有发黑、色素沉着，部分软组织肿胀。严重疼痛、破溃，不会发生。同时在颈部还要用保护皮肤的药物，一天2-3次涂抹，保护好皮肤，几乎没有皮肤损伤。