发布时间:2023-04-11
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性的尿道结石如果体积很小,可以考虑自行排石,增加饮水量,促进结石的排出。但是部分结石可能嵌顿在尿道内形成梗阻症状,患者会出现排尿困难,甚至尿潴留,对于此类结石,通常需要进行积极的外科处理。不同位置嵌顿了结石,处理方式也略有不同,具体处理方式分析如下:1、嵌顿在舟状窝:可以通过向尿道内灌注润滑剂,逐步将结石挤出。也可以将血管钳伸入,将结石粉碎以后,取出或者尿出;2、嵌顿在后尿道:对于此类结石,通常将尿道探子推入结石,进入到膀胱内,按照膀胱结石进行处理。还是应当首选内镜下的气压弹道或者钬激光等碎石,如果没有内镜条件,就考虑行膀胱切开取石;3、嵌顿在前尿道:可以尝试在阴茎根部阻滞的情况下,向尿道内灌注润滑剂将结石挤出。也可以在输尿管镜下,进行结石的粉碎处理,然后随尿液排出。目前对于尿道和膀胱结石处理,主要是内镜下的微创治疗为主。
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