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尿酸正常痛风还是发作什么原因

发布时间:2021-09-15

刘爱华副主任医师

北京医院风湿免疫科

视频内容

痛风发病的病理与生理基础是高尿酸血症,有些痛风患者尿酸正常,仍有痛风发作的情况,常见于以下原因:1、其它因素影响:高尿酸血症指血尿酸的饱和浓度在>420μmol/L,但血尿酸的饱和溶解度受多种因素影响,比如局部组织的温度高低、局部酸碱度、血液循环程度等,均影响血尿酸的饱和溶解度,例如患者出现下肢的局部感染、下肢静脉曲张、动脉闭塞等情况,均可能会引起尿酸饱和溶解度下降。上述情况下,患者的血尿酸虽然在正常范围,仍有可能形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风发作;2、血尿酸下降过快:痛风患者进行降尿酸治疗时,血尿酸下降过快,较快至正常范围。这时血尿酸虽然正常,但是由于血尿酸的浓度下降过快,尿酸盐结晶大量释放溶解入血,在其他部位形成痛风发作的情况。患者出现上述情况,应需要积极寻找相关病因进行去除,才能减少痛风发作。

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