发布时间:2023-10-20
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
贲门失弛缓是一种病因尚不十分清楚,累及食管平滑肌和下食管括约肌的一种动力障碍性疾病。这类患者在吞咽时候食管体部正常的蠕动消失,并且伴有食道下段括约肌的松弛障碍,从而导致一系列的临床症状。1、吞咽障碍:最常见的临床症状是吞咽困难,80%-90%的患者都会出现这一类的临床表现。它是因为食道下段括约肌不能松弛,而导致食物不能通过贲门而进入到胃中,而产生的一种吞咽困难的感觉;2、反食:因为长期食物不能通过而积存在食道中,从而导致食物会向上反流至口腔中而引起的症状;3、胸骨后的疼痛:长期的食物的潴留以及肌肉的痉挛,会导致患者出现胸骨后的疼痛,有时酷似心绞痛。贲门失弛缓目前尚没有特别有效的治疗,在检查上主要是通过胃镜,以及上消化道造影和食道测压的检查来明确诊断。在治疗上可以考虑应用钙离子通道阻滞剂、长效的硝酸盐的药物等来缓解症状,有的患者可以通过手术的方法来治疗,比如食道下段括约肌的扩张以及食道下段括约肌的切开等。
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